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奶水為何不夠？
奶水夠不夠是大部分哺乳媽咪的疑慮，尤其是新手媽咪，因不知道如何解讀新生兒的需求，所以衍生許多潛在的壓力。其實幾乎每個媽咪都能分泌足夠餵飽雙胞胎寶寶份量的奶水，奶水的產生原理很簡單，就是──寶寶吸多少，媽咪就產生多少。

但是當媽咪於哺乳過程中有太多的壓力、失去自信及充滿懷疑時，就會影響供需原理順利的運行，這時更需要周遭親友的支持與鼓勵，幫助媽咪順利哺乳。而寶寶沒有吃飽大部分與餵奶過程的問題及媽咪的心理因素有關，其中大多與餵奶過程問題最有關係。
1.餵奶過程的問題
例如：餵食頻率與時間不夠（一天至少哺餵8〜12次，可約2〜3小時哺餵一次，上班時可將乳汁擠出冰存，供白天哺餵）、寶寶含奶姿勢不正確、晚上沒有餵奶、使用安撫奶嘴、使用奶瓶奶嘴餵食配方奶，都會降低寶寶吸吮的次數與意願。

2.媽咪的心理因素
有好心情，媽咪才有足夠的奶水！若媽咪感到憂慮、遭到壓力、自信不足、不喜歡哺乳、疲憊等等，就會影響母乳的分泌量喔！

要知道，餵母乳不是只有媽咪一個人的事，家人及周遭的人也要提供媽咪一個舒服自在的哺乳環境，但注意不要過度干涉或關注，以免又會造成媽咪的壓力

3.藥物或食物
退奶藥（bromocriptine、cabergoline）、感冒藥物中可能有的pseudoephedrine、含有雌激素的避孕藥、中量以上的酒精、抽菸、部份草藥、薄荷、韭菜、人參（食物的影響非絕對，因人而異）等，均可能影響母奶的分泌。

4.寶寶的因素
例如愛睡覺的寶寶、寶寶本身吸吮有問題（如舌繫帶太緊、顎裂、神經肌肉問題），造成吸吮不夠。

5.媽咪生理因素
佔非常少數，例如：

＊乳房手術（可能傷到乳腺管或神經）、有些糖尿病媽咪以及貧血的媽咪奶水分泌可能會受到影響。

＊產後大出血，造成腦下垂體功能降低，也會影響奶水分泌，使用domperidone對增加乳汁可能有幫助。

＊懷孕過程中胎盤功能不良者，乳房的發展可能受到影響進而影響奶水量。

＊產後胎盤殘留，會影響奶水量。

＊排乳反射是一種神經性的刺激，會因嬰兒的吸吮、母親聽到嬰兒的哭聲而引發；相反地，若母親因疼痛、疲倦、焦慮、與嬰兒分離，將會抑制或影響反射產生。

發奶5大妙招
針對以上影響發奶的因素，有以下的因應妙招：
1.依寶寶需求餵奶
包括不限制寶寶的吸奶時間（可讓嬰兒繼續吸奶直到自動停止）及次數，只要寶寶想吃就餵。

2.正確的吸奶姿勢
注意寶寶含乳姿勢是否正確，是否有真正的將奶水吸出來。

3.按壓乳房
寶寶對奶水流速快慢會有意見，當寶寶含上乳房後只是淺快的吸吮，代表他並沒有真正的將奶水吸出。您可以大拇指置於乳房上方，及食指、中指在姆指對側張開成一C形狀，握住乳房基部（遠離乳暈，輕輕的往胸壁內壓），當寶寶吸吮時擠壓住不放，這可促進奶流出，寶寶停止吸吮時，手鬆開，寶寶再吸吮時再壓，如此反覆循環。

4.嘗試擠奶
奶水增加需要一些時間，寶寶有可能需要額外補充您擠出的奶水或配方奶，盡可能使用杯子、湯匙或滴管等方式補充。有些媽咪會使用輔助器，這需諮詢專業人員以學習使用方式，並接受後續的哺乳狀況及寶寶體重追蹤。

5.促進泌乳的食物
有的媽咪會嘗試仿間流傳可促進泌乳的食物或花草茶，但因文化及個人體質不同，效果會不一樣，須注意的是使用促進泌乳食物的同時，媽咪仍需要多擠奶或多餵奶才能有提升奶量的效果。

發奶食物大公開！
網路及坊間流傳各類發奶食物及中藥膳，但每個媽咪的體質不同，反應也可能不一樣，以下發奶食物不妨試試！當然也盡量注意不要吃到所謂的退奶食物喔！

發奶vs.退奶食物

轉自BabyLife育兒生活 7月號 

輯／張玉櫻

參考資料／國民健康署母乳哺育網站